女生肚子突然变大小心是卵巢囊肿在作怪

                            

孙小姐近一年来感觉自己腰围明显增粗,裤子的拉链明显拉不上去了,好友开玩笑说她这是步入中年发福的阶段。

但一次体检,她却意外发现,原来这“发福”的小肚子,竟是卵巢上的囊肿“搞的鬼”:B超显示,她左右两侧的卵巢各有一个囊肿,由于囊肿较大,医生建议手术治疗。

门诊总碰到小姑娘在体检或者看其他疾病的时候,无意间做妇科超声发现了卵巢囊肿。

小姑娘就会非常担心:“医生什么是卵巢囊肿?会是不好的毛病吗?会不会癌变啊?能不能切掉?”

卵巢囊肿这个病吧,门诊确实多,但是乱治疗、瞎操心的更多......许医生就来和你们科普下这个女性的高发疾病——卵巢囊肿!

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卵巢囊肿是什么?可怕吗?

卵巢囊肿,是指在卵巢内形成的一种囊状结构,里面充满液体。在临床上,一般而言,只要卵巢超过正常体积,就认为是卵巢囊肿。但卵巢囊肿有生理性和病理性之分,切勿“一刀切”!

1:生理性囊肿

常与女性的生理周期有关,如:卵(滤)泡囊肿、黄体囊肿。

卵(滤)泡囊肿:发生在排卵前。育龄期女性每个月会有一个卵泡发育成熟,如果卵泡没有排卵,或卵泡液未被吸收等,从超声检查来看,就与囊肿类似,大小约2cm。

图为典型的B超下卵巢囊肿的表现

黄体囊肿:排卵后,卵泡会迅速形成黄体,但也可能形成黄体囊肿,大小不超过5cm。从超声上看就是囊壁中装着囊液,相关肿瘤标志物检测一般无异常。

生理性囊肿如果直径<5cm,一般不用担心,大多数会自行消失,通常随访观察3个月即可,无需用药。但若伴随不适症状,则应及时就医。

2:病理性囊肿

一般来说,3个月经周期后囊肿仍持续存在,则称为病理性囊肿。但它又有肿瘤性质和非肿瘤性质之分。

非肿瘤性质的卵巢囊肿中,比较有代表性的是巧克力囊肿,它是子宫内膜异位症的一种病变,发病率为10%~15%,多数良性,很少发生恶变,但可以不断增大并侵蚀正常组织,给卵巢造成不可逆的损伤。

肿瘤性质的卵巢囊肿也有良恶性之分,畸胎瘤、囊腺瘤等多属良性,但畸胎瘤易发生卵巢蒂扭转,若造成卵巢坏死,不得不手术切除卵巢。因此,即便大部分畸胎瘤是良性的,还是建议尽早手术。

恶性的卵巢囊肿则有上皮癌和恶性生殖细胞肿瘤。其中上皮癌,鉴于早期症状不明显、诊断困难等,近70%的患者一经查出就是晚期,预后差,5年生存率仅为17%左右。

02

卵巢囊肿发生的原因是什么?

卵巢囊肿的发病原因和机制卵巢囊肿具体发病原因目前尚未明确,一般认为该病的发生与多种因素相关,主要包括环境、饮食、内分泌、遗传等。

☆内分泌影响:随着对卵巢囊肿发病机制研究的进一步深入,很多学者发现卵巢囊肿患者内激素水平会出现异常。可以推测,内分泌的失调可能会引发卵巢囊肿。

☆环境和饮食因素:环境污染、吸烟、电离辐射等因素均可能对女性生殖系统产生一定的毒性,进而影响生殖系统机能及激素分泌;另外,胆固醇摄入过多及高血脂等亦可能影响内分泌。

☆感染因素:反复的盆腔感染会导致输卵管壁厚度增加,引发炎症,导致输卵管伞端发生粘连,使得卵细胞无法通过输卵管排出,严重时会形成囊肿。

☆其他因素:子宫切除术、盆腔炎手术后可能引发卵巢囊肿;也可能是遗传影响,研究发现,有20%~35%合并有卵巢囊肿的妇女有相关家族史。

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B超发现卵巢囊肿怎么办?

可能会有以下几种情况发生:

1.育龄期女性发现卵巢囊肿后,如果直径<5cm,别慌,先稳住!因为大部分卵巢囊肿都是生理性的囊肿,它会在排卵后出现,在来月经后消失。

可以随访观察3个月,再选择月经干净后立即复查B超。如果这个时候卵巢囊肿消失了,它就是生理性的囊肿,完全不用在意。

2.如果半年囊肿不消失,直径<5cm,检查考虑为良性囊肿,且复查过程中没有长大,可选择暂时观察;如果直径>5cm,且有继续长大趋势,应择期手术;

3.如果怀疑恶变,必须进一步检查明确诊断,需立即手术治疗。

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卵巢囊肿该如何预防?

许医生给大家归纳总结了3个预防常识:

为了女性同胞们的身体健康,划重点的部分请务必要认真阅读并严格遵守!

1、注意调整情绪,保持乐观开朗的心态,特别是月经期;保持机体免疫系统的功能和内分泌正常。

2、定期体检,每年做个妇科B超的确很有必要,无论结没结婚,生没生娃。

3、保护好自己,尽量少做人工流产和刮宫。这对卵巢囊肿的预防是十分关键的。

文末,也奉上几句宠妻/女友的秘籍:

温柔与贴心

支持与鼓励

信任与守诺

理解与宽容

男同胞们,你们学废(会)了吗?

参考文献:

[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].9版.北京:人民卫生出版社.,-.

[2]宋自灵.卵巢囊肿发病原因及治疗方式的临床研究进展[J].临床医学研究与实践,(07):-.

[3]丁晓曼,冷金花,郎景和,etal.卵巢囊肿患者手术指征的探讨[J].现代妇产科进展,,12():-.

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原标题:《女生肚子突然变大?小心是“卵巢囊肿”在作怪!》

    

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